ניתוח החדרת צינוריות אוורור / ניתוח כפתורים

למה נוצרים נוזלים באוזן התיכונה ?

קיים קשר בין האוזניים לאף וללוע באמצעות תעלה הקרויה חצוצרה (תעלת אוסטכיוס) ותפקידה הוא איזון הלחצים של האוזן התיכונה לעומת הלחץ האטמוספרי החיצוני לגוף. כאשר יש כשל זמני או קבוע של תעלה זו מופר איזון הלחצים וכתוצאה מלחץ שלילי שנוצר בתוך האוזן התיכונה מופרשים נוזלים מרירית האוזן התיכונה אל תוך חלל האוזן התיכונה הגורמים להפרעת שמיעה מסוג הולכתי.

הסיבות לניתוח כפתורים

הסיבה העיקרית לביצוע ניתוח כפתורים הינה דלקות אוזניים חוזרות ונשנות או עודף נוזלים מצטבר באוזן, הפוגע בעוצמת גלי הקול אשר עוברים אל השבלול וגורמים להפרעה בשמיעה מסוג הולכתי. הניתוח יומלץ כאשר מדובר במצבים כרוניים או מתמשכים, למרות טיפולים תרופתיים.

לעיתים ימליץ הרופא המטפל לבצע את הניתוח גם כאשר הסימפטום העיקרי הוא תחושת לחץ קבועה באוזניים, ללא סימני דלקת או ירידה בשמיעה וכן סימנים של שקיעת עור התוף המעידים על תת לחץ מתמשך בחלל האוזן התיכונה.
ניתוח זה נפוץ מאוד בקרב ילדים אך ניתן למצוא גם בני נוער ומבוגרים הנזקקים לניתוח זה.

למה צינורית אוורור ואיך היא פועלת?

צינורית אוורור (כפתור) היא צינורית עדינה המאזנת את הלחצים בין האוזן התיכונה לבין העולם שמחוץ לגוף. צינורית זו אמורה בנוסף לנקז את הנוזל שנמצא באוזן התיכונה כתוצאה ממצב תת לחץ מתמשך שגרם לדלקת וכתוצאה מכך הוביל לניתוח הכפתורים שיסייע עד להחלמת רירית האוזן התיכונה .

הניתוח מבוצע לרוב תחת הרדמה מלאה אצל ילדים והרדמה מקומית אצל מבוגרים. במהלך הניתוח מבוצע חתך זעיר בעור התוף, נשאבים הנוזלים הממוקמים קרוב אליו וצינורית מוחדרת דרך החתך. לאחר התהליך אין בדרך כלל תחושת כאב והצינוריות נפלטות מאליהן מתוך עור התוף עד כשנתיים לאחר הניתוח. קיימים מיקרים בהם הצינורית לא נפלטת מאליה ויש צורך בניתוח נוסף להוצאתה

מה הסיבוכים האפשריים מניתוח כפתורים ?

באחוז אחד מהמנותחים יתכן נקב שאריתי בעור התוף ויצריך ניתוח נוסף בגיל מבוגר יותר כדי לסגור אותו .
קיים סיכוי קטן מאוד לדלקת אוזן כרונית (כולסטאטומה) אשר יכול להוביל לירידת שמיעה ולניתוחים חוזרים בכדי להסירה.
כאשר ניתוח זה מבוצע באינדיקציה (התוויה) הנכונה הוא מאוד יעיל ובעל אפשרות נמוכה לסיבוכים .